De bekwaming van de instelling of van de verstrekker die de facturatie heeft uitgevoerd indien er een derdebetalersregeling is.
OpmerkingenBij een derdebetalersregeling wordt de zorgverlener of –instelling (‘de derde’) rechtstreeks vergoed door het ziekenfonds. De patiënt betaalt enkel het remgeld.
Een lijst met de bekwamingscodes vindt u terug in Bijlage 16 van de instructies voor de facturatie, die terug te vinden zijn op de
website van het RIZIV, onder ‘
Hoe moet u de elektronische facturatiegegevens invullen en verzenden?’.
Voor de invulling van de variabelen
Betalingsoorsprong, Derdebekwaming en
Derdebetalersregeling zijn er onderlinge verhoudingen die bepalen of deze variabelen al dan niet ingevuld zijn.
| Derdebetalersregeling | Dan 'Derdebekwaming' | Dan 'Betalingsoorsprong' |
|---|
|
Nee (0) | | Uitbetaling aan de rechthebbende op basis van een attest (3) of elektronische factuur (6) |
|
Ja (1) | Verplicht ingevuld | Uitbetaling aan een derde op basis van een papieren factuur (4) of elektronische factuur (5) |
Indien de facturatie met derdebetalersregeling gebeurt op papier en het RIZIV-erkenningsnummer van de derde is gekend, of indien de facturatie verloopt via elektronische weg, dan worden hier de eerste acht cijfers van dit nummer ingevuld. Bij facturatie op papier waarbij het RIZIV-erkenningsnummer niet gekend is, wordt hier het pseudo-bekwamingsnummer 333 ingevuld.
Meer informatie omtrent hoe deze variabele wordt ingevuld, vindt u terug in de instructies van het RIZIV voor de facturatie. Deze kan u raadplegen op de
website van het RIZIV, onder ‘
Hoe moet u de elektronische facturatiegegevens invullen en verzenden? (Zoek op Recordtype 10 Zone 14 of Recordtype 20 Zone 14).
